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Epidemiologia da Peste Negra e Ondas Sucessivas de Peste

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Epidemiologia da Peste Negra e Ondas Sucessivas de Peste

Por Samuel K Cohn Jr

Histórico médico (Suplemento) Vol.27 (2008)

Introdução: Abra qualquer livro sobre doenças infecciosas e seu capítulo sobre a peste descreverá três pandemias de peste bubônica. A primeira, a praga de Justiniano, eclodiu na cidade portuária egípcia de Pelusium no verão de 541 dC e se espalhou rapidamente, devastando cidades e campos em Constantinopla, Síria, Anatólia, Grécia, Itália, Gália, Península Ibérica e Norte da África : “Nenhuma das terras que fazem fronteira com o Mediterrâneo escapou dela”, e alcançou tanto o leste quanto a Pérsia e o norte até a Irlanda em menos de dois anos e se espalhou por seus sertões. Os historiadores contaram dezoito ondas dessa praga na Europa e no Oriente Próximo que duraram até 750 dC, se não mais. A segunda pandemia se originou na Índia, China ou nas estepes da Rússia, atingiu as costas da Europa Ocidental (Messina) no outono de 1347, circunavegou a maior parte da Europa continental em menos de três anos e acabou atingindo lugares tão remotos como a Groenlândia. Enquanto a primeira durou pouco mais de dois séculos e a terceira apenas 25 anos na forma de pandemia, esta segunda onda retornou periodicamente por quase quinhentos anos na Europa Ocidental. Seu último ataque na Itália foi em Noja (Noicattaro), perto de Bari, em 1815, mas persistiu por mais tempo na Europa oriental e na Rússia. Seus ciclos, no entanto, se alongaram de um acerto a cada dez anos para qualquer local durante a segunda metade do século XIV a ausências de 120 anos ou mais para as principais cidades, pelo menos na Itália, no século XVII. Apesar de repetidas afirmações em livros didáticos, a praga de Marselha em 1720-1 não foi o final europeu desta pandemia. Em 1743, 48.000 morreram de peste em Messina; em 1770-1 mais de 100.000 em Moscou; e nos Bálcãs, Egito, Ásia Menor e Rússia, esse tipo de peste contagiosa do tipo Peste Negra pode ter persistido até 1879.

A ‘‘ terceira pandemia ’’ começou em meados do século XIX e avançou lentamente pela península de Yunnan até chegar a Hong Kong em 1894. De lá, o comércio de navios a vapor a transportou por grande parte do mundo. No entanto, exceto para China e Índia e algumas outras regiões subtropicais, sua propagação (ao contrário das outras duas pandemias) foi limitada em força epidêmica às cidades costeiras e mesmo lá dificilmente penetrou além das docas. Em vez de milhões de mortos, como aconteceu com as duas pandemias anteriores e como a Europa temia no início do século XX, a contagem de mortes dessa terceira pandemia em zonas temperadas raramente ultrapassava cem.

Poucos registros quantitativos, como enterros ou testamentos e testamentos ou fontes narrativas que descrevem os sinais ou sintomas da peste, sobrevivem à primeira pandemia. Mas vários - Procópio de Cesaréia, João de Éfeso, Gregório de Tours, o advogado antioqueno Evagrio "Escolástico", a Crônica de Zuqn n e Paulo o Diácono - relatam inchaços na virilha, nas axilas ou no pescoço logo abaixo a orelha. Como cronistas posteriores da Peste Negra, Procópio também observou que pústulas negras cobriam os corpos das vítimas.


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